啥叫化疗

乳腺癌患者入院完善各项检查后,医生却建议不要急着开刀,先做化疗,为什么呢?

答:

在手术前行化疗,最初用于局部晚期乳腺癌和炎性乳腺癌,目前已扩展到对肿瘤较大(直径>3cm)可手术的乳腺癌。

全球乳腺癌发病率从二十世纪七十年代开始就一直处于上升趋势,我国女性恶性肿瘤中,乳腺癌占第一位。时代在进步,患者的观念也出现了改变:从“生了癌就完了,没啥治了”到“抓紧时间开刀”。可是,有些乳腺癌患者入院完善各项检查后,医生却建议不要急着开刀,先做化疗,为什么呢?

在手术前行化疗,医学上称为新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC),最初用于局部晚期乳腺癌和炎性乳腺癌,目前已扩展到对肿瘤较大(直径>3cm)可手术的乳腺癌。

新辅助化疗的目的:1.降期:使原本不能手术的肿瘤得以进行根治手术,原本不能保乳的肿瘤得以行保乳根治术。

2.体内药敏:提供宝贵的体内肿瘤化疗敏感性的信息,为术后辅助化疗方案的选择提供依据。

3.预后依据:通过乳腺癌对新辅助化疗的反应性来预测乳腺癌的长期生存率,为乳腺癌提供新的有效的预后指标。

新辅助化疗前医生会带患者行空心针穿刺活检,明确病理,制定适合的化疗方案,每行2次化疗后会进行评估肿瘤有没有缩小,如果缩小,证明化疗药物有效,继续该方案化疗,一般至第4疗程后手术;如果第2疗程后化疗效果不明显,既肿瘤不缩小甚至增大,那么更改化疗方案或立即手术。有些患者新辅助化疗后行手术,术后病理发现找不到癌细胞了,这种我们称之为PCR(病理完全缓解),这类患者预后非常好。

癌症也有很多种类,有的可以通过化疗可以越治越好,有的就没有必要,但这个确实是很难抉择和确定。

化疗做了这么多年,为什么没有被淘汰呢?

早期癌症做根治性手术、或扩大切除术往往就可以获得治愈,而中期、晚期癌症完全治愈的可能性不大,治不好就不治疗了?不行吧?中晚期癌症治疗目的有两个,一是延长病人生存时间,二是提高病人生活质量。

化疗始于1943年,20世纪80、90年代进入快速发展期,是中晚期癌症主要的治疗方法之一。但是化疗的毒副作用令人生畏,明显高于其它内科治疗,也不乏有人夸大其词、以讹传讹,令人更加厌恶化疗。

那么,化疗做了这么多年,为什么没有被淘汰呢?它的疗效也被循证医学所证实,有效么,不能只说“毒”的问题。随着化疗的不断发展,治疗的目的性有了不少改变,大概有根治性治疗、辅助治疗、姑息性治疗以及术前化疗等。

癌症靶向治疗

化疗过程可以很痛苦,这点是很多病人都深有体会的。以前的化疗,由于药物毒副作用比较大,加上中药辅助治疗与营养支持治疗等综合治疗未跟上,有些人化疗下来,有生不如死的感觉。其中也有不少人,因为化疗药的毒副作用而不幸去世。

但随着化疗药的更新换代,与各种疗效更好,副作用更小的化疗药先后进入临床使用,加上近年来,肿瘤学界形成了多学科综合治疗癌症的专家共识,癌症化疗也不再像以前那样让人痛苦不堪,不少人甚至不会觉得化疗对身体有多大的伤害就治好了癌症。

我个人认为,得了绝症又没有症状,还不如不知道

像日本那样,我认为只不过给病人提前十年带来了恐惧与折磨。它是绝症,你又治愈不了它,干嘛无端端的提早告诉人家,等于判了人家死刑还让人家慢慢等着挨枪子。

所以,癌症的诸多痛苦治疗,大多源于人类自然求生欲,所谓病急也会乱投医啊,绝望之际,啥都想赌一把。而这种心理,催生大量过度治疗,其中就包括化疗放疗。

其实患了绝症,最好的治疗就是减缓病人痛苦,而不是妄想治愈它。如果化疗放疗能减轻痛苦,那就是有意义的,要不,就是折磨甚至是要命的。

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    admin 2026年04月17日

    我是程越号的签约作者“admin”

  • admin
    admin 2026年04月17日

    本文概览:乳腺癌患者入院完善各项检查后,医生却建议不要急着开刀,先做化疗,为什么呢? 答: 在手术前行化疗,最初用于局部晚期乳腺癌和炎性乳腺癌,目前已扩展到对肿瘤较大(直径>...

  • admin
    用户041704 2026年04月17日

    文章不错《啥叫化疗》内容很有帮助

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